试拟本地区常见的肠寄生虫病分型论治的方剂设计及临床观察

浙江省台州市 余德风

　概括本地区常见的肠寄生虫病在临床上表现的相同特点，将其归纳为两个型别：一型以腹泻或下痢为主或伴有全身中毒症状者用樗鱼汽，若热电厂粘液血便，里急后重及热毒壅盛者，加白槿花、苦参各15g。另一型以腹痛或腹内不适为主、或伴有消化功能紊乱者用驱虫汤，若伴有胆道或肠道炎症表现为热邪炽盛者加黄柏15 g、胡连9 g。腹痛剧烈暑加玄胡12 g、没药6 g。一般情况下只用原方即可，不必加减，经临床实践效果满意。
体会：作者曾见到多例兰氏贾弟鞭毛虫病被误诊为慢性肠炎，胆囊炎或肝炎。久治无效给患者身心上带来很痛苦，给学习及工作带来困难，浪费大量药物、给国家和个人在经济上造成不应有的损失，实应引起注意。
查兰氏贾弟毛虫病的病原体为单细胞原虫，形如半个梨形，长有四对鞭毛，故又名梨形鞭毛虫。它生活史上分包囊体和滋养体两个时期，由食入被包囊污染的食物而感染。该虫多寄生在人的小肠，特别是十二指肠，常引起腹痛腹泻，亦可寄生在胆道内，引起胆管或胆囊炎症，本病分布很广，人口越集中，感染的机会也越多。某些大城市的感染率在1-10%之间；是一种常见的病和多发病，只要提高对该病警惕性，诊断并不十分困难，在稀薄的大便中可能发现滋养体、在成形的大便中可能找到包囊体，以十二指肠引流检查最为可靠，用一般抗菌素类药久治无效的腹泻，应该考虑到有该虫感染的可能性。樗鱼汤及驱虫汤对兰氏贾弟鞭毛虫病的疗效确切、疗程短、无毒付作用，对阿的平、卡巴砷等药治疗无效的病例，转用本方治疗，仍能迅速收到满意的疗效。
小结：
1、本文试图根据中医辨证与西区辨病相结合，祖国医药学的传统经验与现代药理学的实验成果相结合，将广泛适用的辩证分型认治法则与有选择性针圣消除病原体的药物相结合，拟出治疗本地区常见肠寄生虫病的处方。
2、举出8例证型不同，临床表现各异，经过现代医药长期治疗无效的病例，以为本方治疗前后的对比观察。
3、经过临床应用，实验室检查，证实本方剂对改善临床症状，消除病原体及促进整个机能的恢复等各方面均能迅速取效，达到了拟方设计的要求。

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